5年間のホルモン療法が終わるとき、
「続けたほうがいいですか？」「もう5年つらかった」
そんな迷いが出てきます。
5年延長を勧められやすい人
延長を検討するサイン
- リンパ節転移ありの方
- グレード3の方
- 大きなしこりだった方
- 副作用が許容範囲だった
- 若年発症
- 本人が「念のため続けたい」
5年で終了でも合理的な人
5年で十分な人
- ステージⅠ、リンパ節転移なし
- グレード1〜2
- Ki-67低値
- 副作用がつらすぎる
- 骨密度低下が進んでいる
- 本人が「もう十分」
延長のメリットとデメリット
メリット
- 再発リスクをさらに下げる
- 反対側の乳がんも予防
- 「念のため」の安心感
デメリット
- 副作用と長く付き合う
- 骨密度低下が進む
- 子宮体がん（タモキシフェン）のリスク
- 血栓症リスク（タモキシフェン）
- 生活の質への影響
価値観で決める
主治医と「リスクと利益」を整理
延長を検討する前に、主治医に：
- 自分の再発リスクの推定
- 延長で減らせるリスクの大きさ
- 想定される副作用
- 別の選択肢
これらを聞いて、納得して決めるのがおすすめ。