トリプルネガティブ乳がん(TNBC)は、
- ER(エストロゲン受容体):陰性
- PgR(プロゲステロン受容体):陰性
- HER2:陰性
の3つすべてが陰性のタイプ。乳がん全体の**10〜15%**を占めます。
特徴
TNBCの特徴
- 若い世代に比較的多い
- 増殖が速い傾向
- BRCA変異との関連が強い
- 黒人女性に多い(人種差あり)
- ホルモン療法も抗HER2薬も効かない
- 治療の中心は抗がん剤
- 再発リスクは2〜3年に集中
- 5年経つと再発リスクが他より低くなる
「悪いタイプ」というイメージ
「トリプルネガティブ」と聞くと、「効く薬が少ない」「予後が悪い」というイメージが先行しがちです。
確かに、ホルモン陽性のような「長く穏やかに」とは違うパターンです。でも、近年は治療の選択肢が大きく増えています。
なぜ若い人に多い?
TNBCの理由のひとつは、BRCA変異との関連です。BRCA1変異を持つ方の乳がんは、TNBCのことが多いです。
そして、BRCA変異の乳がんは比較的若い世代で発症します。これがTNBCに若年者が多い背景です。
TNBCにも内部分類がある
最近の研究で、TNBCの中にもいくつかのサブグループがあることがわかってきました(BL1、BL2、IM、LAR、Mなど)。
詳しくは No.1302 TNBCの内部サブタイプ を。