乳がん手術のあとに、長期間つき合うことになる「後遺症」があります。
知っておくと、術後の生活を準備しやすくなります。
① リンパ浮腫
特にわきのリンパ節郭清をした方に多い後遺症。
- 腕や手にむくみが出る
- 重く感じる、動かしにくい
- 進行すると皮膚が硬くなる
- 一度発症すると完全には治りにくい
予防が大事。詳しくは No.2015 腋窩郭清とリンパ浮腫 を。
② 肩の動かしにくさ・拘縮
手術で組織が癒着すると、肩の可動域が狭くなることがあります。
- 腕が上がりにくい
- 背中に手を回しにくい
- 服を着るのに苦労
→ 退院後のリハビリ(ストレッチ・腕の体操)で改善します。
③ しびれ・感覚の異常
手術で皮膚や神経の一部が切れるため、
- わきの内側のしびれ
- 二の腕の感覚低下
- 手術跡の周りの違和感
これらは時間とともに薄れていくことが多いですが、完全には消えないこともあります。
④ 創部のひきつれ・違和感
手術跡の周りが、
- ひきつれて感じる
- 季節の変わり目に痛む
- 体勢によって違和感
慢性的に続くことがあります。
⑤ 胸の変形・左右差
- 部分切除:くぼみ・ひきつれ
- 全摘:胸が平らになる(再建しない場合)
これは美容的な問題と、ブラ選びなど機能的な問題の両方があります。
⑥ 再建したインプラントのトラブル
人工物再建をした方は、
- 被膜拘縮(インプラントが硬くなる)
- 位置ずれ
- インプラントの破損
- 入れ替えの必要
が長期的に出ることがあります。
後遺症との付き合い方
後遺症と上手に付き合うコツ
- 退院直後からのリハビリ(決められた体操)
- リンパ浮腫の予防習慣
- 痛みやしびれは我慢せず主治医に相談
- 必要に応じて鎮痛剤や理学療法
- 心の負担も大事、つらいときはメンタルケア
- 体験談で他の人の工夫を学ぶ