手足症候群

カペシタビン(ゼローダ)などの抗がん剤で、手のひら・足の裏が真っ赤・ヒリヒリになる副作用——それが手足症候群です。

どんな薬で起こる?

手足症候群が起こりやすい薬

    • カペシタビン(ゼローダ)
    • 5-FU持続投与
    • リポソーマルドキソルビシン
    • TS-1(一部)
    • 分子標的薬の一部

症状の段階

グレード別の症状

    • グレード1:手足の赤み・違和感(生活に支障なし)
    • グレード2:痛み・腫れ・水ぶくれ(日常生活に支障)
    • グレード3:強い痛み・出血・潰瘍(仕事や日常困難)

なぜ起こる?

カペシタビンなどの薬は、手のひら・足の裏の汗腺に多く分泌されます。そこから皮膚に出てきた薬が、皮膚を炎症させる、と考えられています。

予防のコツ

日常生活で気をつけること

    • 厚いタコができる作業(園芸・楽器)を避ける
    • 熱いお湯(風呂・食器洗い)を避ける
    • 摩擦が強いタオル・靴下を避ける
    • 保湿クリームを頻繁に塗る(ユリアクリン・ヒルドイドなど)
    • 重い物を長時間持たない
    • 靴は柔らかく、フィットするものを

出てしまったときの対処

  • 厚めの保湿クリーム
  • 局所ステロイド軟膏
  • 抗炎症剤の内服
  • 薬の用量調整・休薬

改善には数週間

休薬すれば、

  • 1〜2週間:症状が改善
  • 数週間:完全に消える

ことが多いです。再開時に減量しないと、また再発します。

まとめ